El estreñimiento durante el embarazo es uno de los problemas digestivos más comunes en las embarazadas: tránsito lento, heces duras, molestias y, en ocasiones, dolor y hemorroides. El problema es que las mujeres suelen dudar en tomar medidas por miedo a dañar al bebé o a usar un producto inadecuado. En esta guía, comprenderá por qué se produce el estreñimiento durante el embarazo, qué hacer al respecto (dieta, hábitos, tratamientos compatibles) y cuándo consultar al médico para evitar complicaciones.

¿Por qué común el estreñimiento

Causas hormonales: progesterona y digestión lenta

Durante el embarazo, el aumento de progesterona relaja los músculos lisos, incluidos los intestinales. Como resultado, la peristalsis (los movimientos que impulsan las heces) es menos eficiente. Esto promueve:

• una desaceleración en el tránsito
• Aumento de la reabsorción de agua en el colon → heces más duras

Causas mecánicas: el útero ocupa espacio

Con el paso de las semanas, el útero puede comprimir las asas intestinales, especialmente en el 2º ^y 3er ^trimestre , lo que contribuye a ralentizar el tránsito.

Hierro, dieta y cambios de ritmo

Factores agravantes muy comunes:

• suplementos de hierro (que pueden causar estreñimiento en algunas mujeres)
• Menos actividad física (fatiga, dolor lumbar)
• Hidratación insuficiente (náuseas, vómitos)
• Una dieta baja en fibra (aversión a los alimentos)

Estreñimiento durante el embarazo : qué es “normal”... y qué debe preocuparnos

Síntomas típicos

• Menos de 3 deposiciones por semana
• heces duras, difíciles de evacuar
• sensación de evacuación incompleta
• hinchazón, malestar abdominal

Señales de advertencia (busque ayuda médica de inmediato)

Comuníquese con un profesional de la salud si:

• dolor abdominal intenso y persistente
• de sangre roja brillante en las heces (más allá de unos pocos rastros relacionados con una fisura/hemorroides)
• fiebre, vómitos intratables
• pérdida de peso, incapacidad para comer/hidratarse
• estreñimiento que aparece de repente y de forma grave
• Ausencia de deposiciones > 5–7 días a pesar de las medidas de higiene y dietéticas

Aliviar el estreñimiento durante el embarazo : la estrategia más efectiva (paso a paso)

Paso 1: Optimizar las fibras (sin equivocarse)

Objetivo: aumentar gradualmente la ingesta de fibra para evitar gases y dolores.

Fibras solubles (a menudo mejor toleradas) :

• copos de avena
• semillas de chía/lino (bien hidratadas)
• psyllium (con abundante agua)
• frutas (kiwi, pera, cítricos)

Fibras insolubles (eficaces pero a veces irritantes) :

• salvado de trigo
• granos integrales
• Verduras crudas (ajuste la porción si se produce hinchazón)

Consejo de experto (eficacia + tolerancia)
: Aumente la ingesta de fibra en un periodo de 7 a 10 días, no de 24 horas. Duplicar la fibra sin beber más líquidos puede empeorar el estreñimiento durante el embarazo .

Paso 2: Hidratación “útil” (no solo beber más)

El objetivo práctico: orina regular de color amarillo claro.

• agua distribuida durante todo el día
• caldos, sopas, infusiones sencillas (sin plantas de riesgo)
• Por la mañana: un gran vaso de agua + un desayuno rico en fibra pueden desencadenar el reflejo gastrocólico

Paso 3: Activa el transporte público con rutinas sencillas

• Caminar 20–30 minutos/día (si está permitido)
• Respiración abdominal suave, movilidad pélvica
• Horario de "ir al baño" después de las comidas (reflejo gastrocólico)
• Posición: Eleve los pies (taburete pequeño) para aproximarse a una postura en cuclillas → evacuación más fácil

Paso 4: Alimentos que realmente ayudan (y cómo utilizarlos)

Los mejores alimentos "aptos para el transporte público" :

• ciruelas pasas (2–4/día inicialmente), compota de ciruelas pasas
• kiwi (1–2/día)
• Legumbres (en porciones adecuadas + tiempo de cocción largo)
• Yogures/kéfir si se toleran bien (favorecen la microbiota)

Errores comunes

• “Como más fibra pero no bebo más” → heces más duras
• “Estoy eliminando todo lo que fermenta” → dieta demasiado baja en fibra

Tratamientos y laxantes durante el embarazo: qué se prefiere generalmente (con precaución)

Regla de oro : durante el embarazo, se deben priorizar los cambios en el estilo de vida, seguidos de formadores de masa u osmóticos . La automedicación prolongada no es una buena estrategia.

Tabla práctica: opciones comunes y lógica de uso

Caso especial: suplementación con hierro (muy común)

Si su estreñimiento durante el embarazo comenzó con la suplementación con hierro:

1. No suspenda por su cuenta un tratamiento prescrito
2. Solicitar ajuste: dosis, forma, fraccionamiento, combinación con vitamina C o cambio de preparación (según indicación médica)

¿Es posible “pujar” cuando estás estreñida durante el embarazo?

Empujar con fuerza repetidamente aumenta la presión sobre el suelo pélvico y promueve/empeora:

• hemorroides
• fisuras anales
• Dolor y aprensión durante las deposiciones (círculo vicioso)

El objetivo es más bien ablandar las heces (agua + fibras + posiblemente osmóticas) y optimizar la postura.

Estreñimiento durante el embarazo por trimestre: qué cambios

1er trimestre

Hormonas + náuseas → Los niveles de hidratación y fibra suelen ser bajos.
Prioridad: comidas pequeñas y tolerables (kiwi, puré de manzana, avena, agua fraccionada).

segundo trimestre

Digestión más lenta, vientre más redondo.
Prioridad: caminar con regularidad + consumo progresivo de fibra + rutina para ir al baño.

3er trimestre

Compresión mecánica + fatiga + posibles hemorroides.
Prioridades: postura, hidratación, evitar brotes, tratamiento temprano del dolor intestinal.

Cómo prevenir el estreñimiento durante el embarazo : una lista de verificación semanal

• [ ] 1–2 porciones de fruta de “tránsito” al día (kiwi/ciruelas pasas/pera)
• [ ] Las fibras aumentaron gradualmente (objetivo estable en lugar de un “impulso”)
• [ ] Agua distribuida durante todo el día
• [ ] Caminar 20–30 minutos/día (si está bien)
• [ ] Taburete de inodoro
• [ ] Reevaluar los niveles de hierro si es necesario con el médico/partera

Preguntas frecuentes 

¿Es peligroso el estreñimiento durante el embarazo?

En la mayoría de los casos, no, pero puede resultar muy incómodo y provocar hemorroides o fisuras. Consulte a un médico si experimenta dolor intenso, vómitos, fiebre, sangrado abundante o ausencia prolongada de evacuaciones intestinales.

¿Qué laxante se utiliza más comúnmente durante el embarazo?

suelen preferirse la fibra (psyllium) y los laxantes osmóticos (p. ej., macrogol , ya que actúan ablandando o aumentando el contenido de agua de las heces. Se sigue recomendando consultar con un profesional de la salud.

¿Qué debes comer cuando estás estreñida durante el embarazo?

Ciruelas pasas , kiwi , avena, verduras cocidas, legumbres (si se tolera), semillas de chía/linaza bien hidratadas y comidas regulares. Aumente gradualmente la fibra y beba más líquidos.

¿Cuántos días sin defecar durante el embarazo deberían empezar a preocuparse?

Si la ausencia de evacuaciones intestinales supera los 5 a 7 días , o si presenta dolor importante, distensión abdominal severa, vómitos, consulte rápidamente a un médico.

¿Son efectivas las ciruelas pasas durante el embarazo?

A menudo sí, porque combinan fibra y sorbitol. Empieza con 2 a 4 ciruelas pasas al día y ajusta la dosis según tu tolerancia.

Conclusión

El estreñimiento durante el embarazo se debe principalmente a una digestión lenta (hormonas + factores mecánicos), que a menudo se agrava por la deficiencia de hierro, la disminución de la actividad y la hidratación insuficiente. La estrategia más eficaz combina: fibra bien seleccionada + agua + ejercicio + buenos hábitos higiénicos y, si es necesario, soluciones supervisadas a corto plazo (como laxantes formadores de masa u osmóticos). Si experimenta signos de alarma o estreñimiento severo persistente, lo más seguro es hablar con su matrona o médico para que le elaboren un plan adaptado a su embarazo.